办医疗保险需要什么证件_医疗保险支付办法

2021-03-06 医疗纠纷 阅读:

【案例】

某统筹地区的起付标准为800元,最高支付限额为2.5万元,统筹基金支付范围内个人负担比例为10%,乙类药品个人首先自付20%。现在假定该市某一职工一次住院发生医疗费用3万元,其中,药品费用1万元中6000元为使用甲类药品的费用,3000元为使用乙类药品的费用,1000元为非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用。则该职工医疗费用支付办法如下:

1、职工个人自付的乙类药品费用为:

3000×20%=600元

2、职工自付非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用:

1000元

3、起付线以下由个人自付或者个人帐户支付:

800元;

4、起付线以上按基本医疗保险的规定支付起付标准以上费用为:

30000-800-1600元=27600元

统筹基金支付:

27600×90%=24840元(未超最高限额)

个人自付:

27600×10%=2760元

综合:

根据以上计算:该职工发生的30000元住院医疗费用中:

个人自付总额:

1000+600+800+2760=5160元

统筹基金支付:24840元。

办医疗保险需要什么证件_医疗保险支付办法

http://m.ynkwsw.com/zhuanti/98337.html

推荐访问:医疗保险在哪里办 办医疗保险在哪里办理

医疗纠纷推荐文章

推荐内容

上一篇:[收养应具备哪些条件]收养应具备哪些条件 下一篇:待整顿乾坤_待证事实与其年龄、智力状况相适应的未成年人可以作证